每年有超过4,000种肝脏移植在美国进行了大约六十至百分之六十%的肝脏移植患者在五年后患者活跃。虽然采取药物抑制免疫系统的药物(所以移植的肝脏不会被拒绝),但大多数患者均可充分利用,生产性生活。事实上,许多甚至有孩子。使用新的抗排斥药和其他药物不断提高肝移植的结果。
捐赠者肝脏和匹配
肝脏可以来自活体捐赠者或已故捐赠者。已故捐赠者是全国器官采购组织的责任。死者捐献的肝脏由器官共享联合网络基于血型。捐赠者是希望为您提供肝脏的一部分的人。他们经历了广泛的余地,看看他们是否可以安全捐赠。如果你知道有人希望为你捐赠他们的肝脏的一部分,请让他们联系我们的办公室717-531-6092或者800-525-5395.更多信息请咨询现场捐赠协调员。
原因和风险
移植适用于急性暴发性肝衰竭或对其他任何内科或外科治疗都无反应的进行性慢性肝病。据推测,如果不进行肝脏移植,你的肝脏疾病最终将是致命的。肝移植可以延长你的寿命,而且很有可能使你重新过上富有创造力的生活。
您和您的家人必须了解程序并承诺遵循终身纪律处分医疗计划,以防止伤害或拒绝新肝脏。这要求您采取规定的药物,并与您的家庭医生,肝病学家和移植外科医生保持密切联系。
我们的成人肝脏移植病人资料手册可供下载。
常见问题解答
如果我不确定移植对我是对的,我可以和谁交谈?
和你的肝脏医生谈谈移植的过程。要预约诊所了解更多关于移植的信息,请致电我们的办公室800-525-5395.或者717-531-6092.诊所会议安排在每周一上午8点到下午4点。在您的预约后的几天或几周内,我们将在好时医疗中心为您安排进一步的移植前检查。
在预约或测试完成后,如果你的时间安排有任何变化,导致你无法按时赴约,请致电移植办公室。您可以在这个时间重新安排您的约会。一份资料将寄给你。请填写所要求的信息,并尽快交回我们办公室。
如果我有一个人来捐赠他们的肝脏,我该怎么办?
让你的捐赠者致电我们的办公室800-525-5395.或者717-531-6092并要求与我们的生活捐助协调员交谈。我们的生活捐赠协调员将通过一些问题将您的捐赠者屏蔽您的捐赠者。
如果您的捐赠者似乎是合适的候选人。我们将在邮件中向其发送关于生活肝脏捐赠的邮件,以及脚本进行测试。捐赠者的血型必须与您的符合您的符合旨在捐赠。
我什么时候会被列入名单?
当所有的测试完成后,移植团队将审查你的记录,并根据你在移植名单上的位置做出决定。移植前协调员之一会打电话到你家里告诉你会议的结果。你还会收到一封邮件。
我在被列为移植后需要做任何事情吗?
您将在诊所定期遵循,频率将取决于您的实验室值。我们将通过您当地的实验室要求至少每90天拍摄血液样本。
移植后
日常任务
你将被要求每天监测你的体重,每天两次监测你的血压和体温,并记录在病历上,这将包括在你的病人教学手册中。
- 在早上和晚上带来温度。如果您的温度升高到100摄氏度以上,则呼叫移植团队。除非您的移植医师指示这样做,否则不要服用药物以降低您的温度。
- 每天早餐前、上完厕所后,都要检查一下体重。体重的增加可能意味着你保留了水分,或者你可能需要控制你的卡路里。
- 每天早上和晚上都会养血。如果顶部号码为> 160或者底部数字> 100将其报告给移植团队。
潜在并发症
移植手术后可能发生许多并发症。涉及胆管或肝动脉的手术连接可以泄漏或被阻塞。手术后腹部可能发生出血,需要另一种操作。感染可能会发生在腹部或胸部。在一个罕见的场合,新肝脏不会立即开始工作,您可能需要第二次移植。每天花实验室测试将不断监控您的状况,以确定您的恢复。
拒绝
所有移植患者面临的最大问题是供肝排斥的可能性。排斥是身体试图摆脱外来物质,在这种情况下是你的新肝脏。拒绝有很多种,它们可能是一个普遍的、终生的问题。
- 急性- 这是最常见的拒绝类型,虽然它可以随时发生,但它通常发生在手术后的前两周至六个月。
- 慢性-这种排斥反应可能在任何时候发生,包括移植后数年。
(慢性)晚期排斥反应的一个常见原因是不吃药,少吃几天,或服用了错误的剂量。你服用的药物将有助于减少排异反应的数量和严重程度,但可能不能完全预防它们。几乎每个人都有过被拒绝的经历。大多数手术后不久发生的排斥反应可以通过药物治疗。如有排异症状,应立即到医院接受治疗。你接受治疗的速度越快,治疗就可能越成功。
拒绝的一些迹象是:
- 发烧超过100ºF.
- 流感的感受
- 背部或腹痛
- 黄色皮肤或眼睛(晚期,这也被称为黄疸)
- 瘙痒
- 对新肝脏的肿胀或压痛
- 灰色粪便
- 黑暗,茶色尿液
重要的是要记住,在没有任何明显的迹象或症状的情况下可能会遭受拒绝。这就是为什么在定期测试你的血液是如此重要。
有时可能有必要进行移植的肝脏的活检,以确定是否有拒绝或需要治疗的另一个问题。这将需要在医院待一天。您需要有一个驱动程序,因为手术后,您不会被允许在一天内开车。
感染
您采取的药物以防止拒绝将使您放置更大的感染风险,因为它们抑制了您的免疫系统。感染的常见区域是您的肺部,膀胱或切口部位。前六个月将在药物中进行药物,以帮助降低感染的风险。一定要告诉你的家人,那些生病的家庭成员不应该来参观。
通知移植协调员:
- 如果你咳嗽超过3天
- 如果你在胸部疼痛或咳嗽短暂的呼吸,或者如果你咳出任何绿色或黄色
- 如果你小便时疼痛或燃烧
- 如果尿液中有血或血块,或尿液混浊或有臭味
- 如果您注意到您的切口越过红色,肿胀或分泌脓液或流体
糖尿病
您服用的一些免疫抑制药物可能导致糖尿病。糖尿病是血液中葡萄糖(糖)的增加。糖尿病的迹象可能包括渴望,更常常尿,具有模糊和混淆。如果您拥有任何这些标志,请致电移植协调员。第一年将监测您的血糖水平,以帮助早期检测任何问题。
如果您应该开发糖尿病,您将获得关于如何处理此问题的教学。在某些情况下,饮食,体重减轻和运动可以控制它。有些人需要口服降血糖药物或胰岛素来帮助控制糖尿病。
高血压
高血压也是您服用的一些药物的常见副作用。您可能需要另一种药物来控制血压。在您的生命体征课程中仔细审视将有助于检测此问题并允许早期治疗以避免高血压的并发症。如果您的血压一直读取高于160/100,请致电移植协调员。
您将在余生中服用药物,以防止您的身体拒绝新的肾脏。在住院时,您将被告知您的药物,每种药物所做的,以及药剂师,护士和协调员的每种药物的常见副作用。您必须熟悉所有药物的名称,用量和记录。当您改善时,药物的数量和剂量将降低。永远不要停止服用药物而不与移植团队交谈。
此外,在没有事先与移植团队沟通之前,你绝不能服用家庭医生开的处方或非处方药。这包括常见的药物,如阿司匹林或泰诺。在服用抗排斥药物的患者中,许多药物会产生严重的副作用。在服用新药之前,打电话给器官移植项目,即使是在紧急情况下,即使是在急诊室由医生下令。首先给你的移植协调员打电话!
结果
有关详细信息,请访问器官移植受者科学登记处的网站。
数据来源:器官移植科学登记处
有关详细信息,请访问器官移植受者科学登记处的网站。
数据来源:器官移植科学登记处