肿瘤开始于唾液腺之一
唾液腺分泌唾液,唾液是口腔和喉咙内的润滑液。唾液滋润食物,帮助咀嚼和吞咽,并含有帮助消化食物的酶。它还含有抗体,有助于防止口腔和喉咙感染,保护牙齿不腐烂。
唾液腺肿瘤,称为肿瘤,很少见,大多数是非癌症(良性的)。美国癌症协会统计数据显示,在美国每年每10万人的速度下出现大约一个案例。当发生良性或癌症(恶性)肿瘤时,它们通常在三个主要成对的唾液腺上发现:
- 腮腺:最大的唾液腺,位于耳朵前面的每个面颊。大多数涎腺肿瘤起源于腮腺,大多数是良性的。
- 下颌下:位于口腔底部下方,下颌两侧下方。根据美国癌症协会的数据,大约1-2/10的涎腺肿瘤起源于颌下腺,其中大约一半是恶性的。
- 舌下:位于嘴的地板下面。这些腺体中的肿瘤很少见。
你还有数百个小唾液腺排列在嘴的其余部分。虽然在这些腺体中发现肿瘤是不常见的,但当它们发生时,它们通常是癌变的,发生在口腔顶部。
最常见的良性肿瘤称为多形性腺瘤。最常见的恶性肿瘤是粘液表皮样癌。
男性患涎腺癌的风险更高,并且随着年龄的增长而增加。其他风险因素包括:
- 辐射暴露,包括对头部和颈部区域的低剂量治疗以及工作场所的放射性物质
- 唾液腺癌家族史,虽然罕见
- 烟草使用(与唾液腺癌没有密切关系,但烟草使用与许多癌症有关,应避免)
症状、诊断和展望
唾液腺肿瘤的症状可包括:
- 一个唾液腺(耳前、下巴下或口腔底部)的坚硬的、通常无痛的肿胀。肿胀逐渐加重。
- 口腔、面颊、下巴、脖子或耳朵的疼痛不会消失。
- 面部麻木。
- 脸部或颈部的右侧和左侧之间的明显差异。
- 吞咽或广泛吞咽或打开嘴。
- 面部一侧移动困难,称为面神经麻痹。
- 两耳排出的液体。
这些症状中的许多症状可能是由良性唾液腺肿瘤或与唾液腺无关的问题引起的。但是,如果您遇到任何症状或担心您的健康,请与您的初级保健提供者预约。您的提供商将进行完整的体检并检查唾液腺肿瘤的迹象。考试结束后,您的提供商可以将您的头部和颈部手术专家称为耳细胞学家。
在预约时,您将回答有关您个人和家庭病史的深入问题,并描述您症状的严重程度,包括您经历症状的时间。您的医生也可以在您就诊期间进行灵活的内窥镜检查,使用局部麻醉检查和检查任何异常的程度。
您的医生还可以订购测试,以确定您是否有唾液腺癌,以及癌症的程度以及它是否已扩散到淋巴结或其他器官。这些测试包括:
- 计算机断层扫描(CT或CAT)扫描:获取内脏、骨骼、软组织和血管的详细图像。您的医生能够使用图像确认肿瘤的存在、大小和位置。
- 超声(美国)扫描:采用软组织,唾液腺和淋巴结的详细图像。
- 磁共振成像(MRI)扫描:拍摄详细的图片以帮助诊断癌症并监测治疗的有效性。
- 正电子发射断层扫描(PET)扫描:通常用于晚期癌症,以确定癌症是否已扩散到其他器官。PET扫描有时与CT扫描相结合,以提供更精确的诊断。
- 细针穿刺活检(FNA):在超声引导下以唾液腺中的质量从唾液腺中取样细胞。
- 开放式活组织检查:从该区域采集一个小组织样本,以确认诊断并检查癌症的范围。如果肿瘤位于小唾液腺中,可以在办公室进行活检,但您的专家可能需要在全身麻醉下在手术室进行活检以进行更彻底的评估。
当肿瘤恶性时,癌症的阶段用于确定治疗方案。阶段描述了癌症的严重程度,帮助您的医生确定最佳的治疗计划。诸如阶段I的下阶段表示狭窄的癌症被限制在一个区域。唾液腺癌,IVC的最高阶段表明,先进的癌症,其蔓延到身体的其他区域。
大多数唾液腺肿瘤都用手术治疗,以除去受影响的唾液腺。良性肿瘤不需要进一步治疗。晚期唾液腺癌的患者通常需要辐射,有时在手术后有时化疗。
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