在喉头后面的咽喉底部组织的癌症
下咽癌是头颈部癌症的一种，当癌细胞在下咽组织中生长时就会发生，下咽是你喉咙(咽)的底部，在进入食道(连接喉咙和胃的管子)的入口处。这种癌被称为鳞状细胞癌，通常起源于喉部的表面。
下咽癌的主要危险因素包括：
- 吸烟或咀嚼烟草
- 酗酒
- 罕见的遗传性综合征
- 营养缺乏（维生素B6和B12）
下咽癌每年新发病例超过3000例。症状往往是逐渐发展的，因此，大多数下咽癌是在晚期发现的。
由于下咽癌相对少见，指南不建议进行筛查。然而，如果你对自己的整体健康有任何担忧，你应该至少每年去你的主要医疗提供者那里进行一次健康检查，并立即去看医生。
你也可以采取一些措施来降低你患下咽癌的风险:
- 避免使用烟草制品
- 限制饮酒
- 饮食要均衡，多吃水果和蔬菜
症状、诊断和展望
下咽癌症状可以表现为声音嘶哑或其他声音变化，在两周内不会消失。这通常是早期症状。其他症状包括：
- 气道阻塞、呼吸困难或嘈杂
- 颈部肿大的淋巴结或肿块
- 慢性口臭
- 吞咽困难不会消失
- 耳痛
- 持续的喉咙痛或有东西卡在喉咙里的感觉
- 疲劳
- 不明原因的体重减轻
下咽癌可以在体检时诊断出来。如果您有任何症状或担心您的健康，请预约您的初级保健提供者。你的医生会为你进行全面的身体检查，评估你的声音变化、呼吸/吞咽困难和颈部淋巴结肿大。检查后，医生可能会把你介绍给头颈专家，也就是耳鼻喉科医生。
在与耳鼻喉科医生的预约中，您将回答有关您的个人和家庭病史的深入问题，并描述您的症状的严重程度，包括您经历这些症状的时间。你的医生也可能在你访问期间，在局部麻醉下，对上气道和消化道进行灵活的内窥镜检查。
如果发现可疑，您的医生可能会进行活检，在活检中，如果确认，会采集一个小的组织样本来评估癌症的存在和程度。在某些情况下，活组织检查可以在办公室进行，但您的专家可能希望在全身麻醉下在手术室进行活组织检查，以进行更彻底的评估。
你的医生也可能会安排影像学检查，以评估下咽癌的存在和范围，以及它是否已经扩散到淋巴结或其他器官。成像研究包括:
- 计算机断层扫描（CT或CAT）扫描：获取内脏、骨骼、软组织和血管的详细图像。您的医生能够使用横截面图像确认肿瘤的存在、大小和位置。
- 磁共振成像(MRI)扫描:提供最高分辨率的软组织，较少的骨骼结构。
- 正电子发射断层扫描（PET）扫描：通常用于晚期癌症，以确定癌症是否已扩散到其他器官。PET扫描有时与CT扫描相结合，以提供更精确的癌症定位。
癌症的分期被用来决定预后和治疗方案。阶段描述了癌症的严重程度，并帮助你的医生为你确定最佳的治疗方案。早期，如第1期，表明局限于一个区域的小肿瘤。第四阶段表明癌症很严重，比如一个大的肿瘤或癌细胞已经扩散到头部、颈部或身体的其他部位。
总的来说，与晚期患者相比，早期下咽癌患者的预后更为良好。
你的宾夕法尼亚州立癌症研究所医生将根据癌症的类型和阶段，讨论治疗癌症的最佳方法。我们的多学科团队的外科医生，放射和医学肿瘤学家，病理学家审查所有的治疗方案，然后提出建议。
下咽癌的治疗方法包括手术、放疗和各种联合化疗。你的外科医生和肿瘤科团队可能会建议:
- 内镜手术：对于小的原发性癌症，通过口腔进行。在许多情况下，这些手术是机器人辅助的。
- 开放式手术：这种方法适用于不能通过内窥镜方法切除的晚期癌症。为了治疗和分期，你们的外科医生也可能切除下咽癌患者颈部的淋巴结。
- 放射治疗：使用高能X射线或其他类型的辐射杀死癌细胞。你的医生可能会根据癌症的程度，推荐放射治疗，加或不加化疗，作为主要治疗或手术的补充。
- 化疗:使用药物杀死癌细胞并阻止它们生长。
- 靶向治疗药物:攻击特定的癌细胞。这比放疗和化疗对正常细胞造成的伤害要小。
- 表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂：减缓或阻止细胞生长。
下咽癌治疗的副作用包括：
- 呼吸困难
- 传染
- 流血
- 疼痛
- 吞咽问题
- 语言和发音的变化
化疗的副作用取决于所用药物的类型。
我们的护理专家
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